(o dissenteria bacillare)

È caratterizzata da una breve periodo di incubazione, i sintomi sono rappresentati da violente scariche diarroiche con feci prima acquose e poi mucosangionolente.

Il contagio avviene per via orofecale tramite acqua e cibi contaminati.

Le Shigelle vanno a localizzarsi a livello della mucosa del colon penetrano negli enterociti e si riproducono all’interno dei vacuoli fagocitari.
Esse inoltre producono una potente enterotossica, la tossina di Shiga, che provoca la necrosi dell’epitelio del colon tramite blocco della sintesi proteica.

La Shigella Dissenterie produce anche una esotossina che determina la sindrome uremico-emolitica.

Per quanto riguarda le alterazioni anatomopatologiche inizialmente un essudato fibrino-suppurativo ricopre la mucosa a tratti e poi diffusamente producendo una pseudomembrana. Si instaura quindi una reazione infiammatoria all’interno della mucosa intestinale con infiltrato linfomonocitario nella lamina propria e ulcere superficiali con infiltrato di polimorfonucleati.

Con la remissione della malattia le ulcere guariscono con la rigenerazione dell’epitelio mucoso.