DISTURBI SENSITIVI
Funzionali o organici, che comprendono:
1) Anestesia;
Funzionale: isteria, epilessia
Organica: traumi (lesioni del ricorrente), flogosi, patologia infettive e tossiche, malattie demielinizzanti, patologie vascolari (es. sindrome di Wollenberg).
Diagnosi: assenza del riflesso di tosse e deglutizione.
2) Iperestesie e parestesie:
Cause: neurosi isterica, flogosi cronica, ipocondria, abuso di alcol e fumo, neuralgia laringeo superiore.
DISTURBI MOTORI
1) Forme ipercinetiche:
Continue o accessuali.
- Tremore cordale
- Laringospasmo dell'adulto: aumento della responsività faringo-laringea per una condizione di irritazione delle prime vie aeree. Sintomi: tosse secca e stridore inspiratorio, dispnea, a volte crisi sincopale.
- Laringospasmo del bambino:
In corso di laringite ipoglottica.
2) Forme ipercinetiche:
- Afonia psicogena
- Paralisi centrale (10%) -- ipertonia muscolare
- Paralisi periferica (90%) -- ipotonia e ipotrofia muscolare. Può essere tronculare, radicolare, dei nervi periferici.
Le paralisi laringee clinicamente possono presentarsi come complete o parziali, ed essere unilaterali o bilaterali.
Paralisi unilaterali: interessamento di tutti i muscoli tranne l'interaritenoideo (innervazione bilaterale) e il cricotiroideo (nervo laringeo superiore).
Sintomi: disfonia + voce bitonale.
Trattamento foniatrico
Paralisi bilaterale:
- complete: fenomeni cmpressivi e infiltrativi sui ricorrenti
- incomplete: paralisi di abduttori e adduttori.
3) Forme miopatiche:
Paralisi associate.
Sezioni periferiche tronculari (craniche o extracraniche) a carico degli ultimi 4 nervi cranici - simpatico cervicale (IX glossofaringeo, X vago, XI accessorio spinale, XII ipoglosso).
Sintomi: laringei, faringei, linguali, s. Bernard-Horner.